استخدام علاج الديكساميثازون لمرضى كورونا
ما مدى فاعلية استخدام علاج الديكساميثازون لمرضى كورونا
رحبت منظمة الصحة العالمية بالنتائج الأولية من المملكة المتحدة التي تظهر أن استخدام علاج الديكساميثازون لمرضى كورونا يمكن أن ينقذ حياة المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة مع إصابتهم بفيروس كورونا، وبالنسبة أيضًا للمرضى الذين يستخدمون أجهزة التنفس الصناعي، ولكن هل يمكن استخدام علاج الديكساميثازون لجميع مرضى كورونا سواء كانت الأعراض متوسطة أو بسيطة، هذا ما سنتناوله معًا في هذا المقال.
ما هو الديكساميثازون
الديكساميثازون من الأدوية الستيرويدية ويستخدم منذ الستينات لتقليل الالتهاب في كثير من الحالات بما في ذلك التهاب المفاصل، والحساسية الشديدة والربو وبعض أنواع السرطان مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية منذ عام 1977 في تركيبات متعددة.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية اضطراب المعدة والصداع والدوخة والأرق والاكتئاب.
اقرأ المزيد عن: الكمامة القماش أم الكمامة الطبية.
طريقة عمل الديكساميثازون في الجسم
ينتج الجسم الكورتيكوستيرويدات بشكل طبيعي عن طريق الغدة الكظرية في الجسم، وتؤثر على عمل معظم أجهزة الجسم.
إحدى الطرق التي يعمل بها عقار الديكساميثازون هي تقليل الالتهاب والتورم عن طريق منع خلايا الدم البيضاء التي تحارب العدوى من التحرك إلى منطقة الورم في الجسم.
لذلك يستخدم في علاج السرطان لأنه يقلل من ضغط الأورام على النهايات العصبية ويخفف الألم أو الأعراض الأخرى التي يسببها الورم.
قد يفسر ذلك استخدامه مع الحالات الحرجة المصابة بكورونا حيث يثبط من رد الفعل المناعي الشديد الذي يحدث.
طريقة أخرى يعمل بها هذا الدواء عن طريق تغيير استجابات الجهاز المناعي الطبيعية للجسم .
يستخدم الديكساميثازون في علاج الغثيان على المدى القصير الناجم عن العلاج الكيميائي، كما يستخدم لتحفيز المرضى الذين يعانون من مشاكل شديدة في الشهية.
احتياطات عند استخدام علاج الديكساميثازون
- قبل البدء في علاج الديكساميثازون، تأكد من إخبار طبيبك عن أي أدوية أخرى تتناولها.
- لا تتناول الأسبرين إلا إذا سمح الطبيب بذلك.
- لا تتلقى أي نوع من التحصين أو التطعيم دون موافقة طبيبك أثناء استخدام علاج الديكساميثازون.
- لا تتوقف عن تلقي الدواء فجأة فقد تحدث آثار جانبية خطيرة.
- لا يستخدم عند التخطيط للحمل ويجب منع الحمل أثناء تناوله.
- توقفي عن الرضاعة أثناء تناول هذا الدواء.
تأثير علاج الديكساميثازون في حالات كورونا الحرجة
استخدام علاج الديكساميثازون لمرضى كورونا يمكن أن ينقذ حياة المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة مع الكورونا، أو المرضى على أجهزة التنفس الصناعي.
تبين أن العلاج يخفض معدل الوفيات بنحو الثلث، وبالنسبة للمرضى الذين يحتاجون فقط إلى الأكسجين ينخفض معدل الوفيات بنحو الخمس، وفقًا للنتائج الأولية من منظمة الصحة العالمية.
وقد لوحظت الفائدة فقط في المرضى الذين يعانون من مرض خطير بالإضافة إلى كورونا.
لم يُلاحظ أي فائدة في المرضى الذين يعانون من أعراض أخف.
بقيادة فريق من جامعة أكسفورد، تم إعطاء حوالي 2000 مريض في المستشفى الديكساميثازون ومقارنتهم مع أكثر من 4000 لم يتلقوا العلاج.
بالنسبة للمرضى الذين يستخدمون أجهزة التنفس الصناعي فقد قللت من خطر الوفاة من 40% إلى 20%.
بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى الأكسجين فإنه يقلل من خطر الوفاة من 25% إلى 20%.
العلاج يصل إلى 10 أيام من الديكساميثازون ويكلف حوالي 5 جنيهات إسترلينية لكل مريض.
قال الدكتور تيدروس أدهانوم المدير العام لمنظمة الصحة العالمية (هذا العلاج الأول الذي يظهر أنه يُخفض معدل الوفيات لدى مرضى الكورونا الذين يحتاجون إلى دعم الأكسجين أو جهاز التنفس الصناعي).
اقرأ المزيد عن: الفرق بين نزلات البرد وكورونا.
هل هناك سلبيات من استخدام علاج الديكساميثازون لمرض كورونا
إلى جانب حقيقة أن الدواء مفيد فقط في علاج المصابين بأمراض شديدة فهناك آثار جانبية في استخدام الستيرويدات بما في ذلك زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم واحتباس الماء وتغيرات الحالة المزاجية ومشاكل النوم وارتفاع سكر الدم لدى مرضى السكري.
تأثير استخدام علاج الديكساميثازون لمرضى كورونا الحالات المتوسطة
أثبت الباحثون أن عقار الديكساميثازون لا يبدو أنه يفيد المرضى الذين يعانون من أعراض أكثر اعتدالًا.
حتى الآن لا يوجد أي دواء أثبت فاعليته والموافقة عليه من قبل منظمة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج فيروس كورونا.
لقد حصل عقار ريميديسفير من شركة جلعاد على تصريح الاستخدام في حالات الطوارئ لعلاج المرض.
وقد أشارت الدراسات المبكرة إلى أنه يمكن أن يقصر وقت الشفاء للمرضى.
ريميديسفير على عكس الديكساميثازون فهو دواء جديد مما يعيق توزيعه بسرعة على مقدمي الرعاية الصحية.
وأخيرًا لا زالت الجائحة مستمرة وتجارب العلماء والأطباء على مستوى العالم مستمرة على أمل إنهاء فيروس كورونا الذي غير وجه العالم عن طريق إيجاد دواء أو لقاح فعال.
