ما هو انشقاق العمود الفقري للأطفال
انشقاق العمود الفقري للأطفال هو ما يعرف بخلل الأنبوب العصبي ويحدث أثناء تكون الجنين قبل الولادة، بسبب عدم نمو الحبل الشوكي أو السحايا حول الدماغ بشكل كامل، يمكن أن يكون في أي مكان على طول العمود الفقري ويمكن رؤيته في ظهر الطفل عند الولادة أو قد يظهر أيضًا على شكل كيس نما خارج الجسم على العمود الفقري، نظرًا لأهمية هذا الموضوع وصعوبته على الأم والجنين سنتعرف معًا في هذا المقال على كل ما يخص انشقاق العمود الفقري للأطفال وأنواع فتحة الظهر عند الأطفال وهل هناك علاقة بين الصلب المشقوق والمشي.
أنواع انشقاق العمود الفقري للأطفال
تنقسم أنواع الصلب المشقوق إلى 3 أنواع: القيلة النخاعية السحائية، والقيلة السحائية، والسنسنة المشقوقة الغريبة.
القيلة النخاعية: يعد هذه النوع الأكثر شيوعًا وخطورة، حيث ينطوي على كيس خارج فتحة في ظهر الطفل فوق العمود الفقري، يحتوي هذا الكيس على أجزاء من النخاع الشوكي والأعصاب، مما يسبب تلفًا في الحبل الشوكي والأعصاب في الكيس.
يعاني الأشخاص المصابون من إعاقات جسدية تتراوح من المتوسطة إلى الشديدة وقد تشمل هذه الإعاقات:
- سلس البول.
- انعدام القدرة على الحركة مع فقدان الشعور بأرجلهم وأقدامهم.
القيلة السحائية: يتضمن هذا النوع من أنواع الصلب المشقوق كيسًا من السوائل خارج فتحة ظهر الطفل ولكن لا يحتوي الكيس على أي جزء من الحبل الشوكي، بسبب عدم وجود الكثير من تلف الأعصاب، تسبب القيلة السحائية إعاقات بسيطة فقط.
السنسنة المشقوقة الغربية: هذا نوع خفيف من أنواع الصلب المشقوق لا يسبب أي إعاقات وقد لا يلاحظها أحد حتى وقت لاحق من الحياة، عادة لا توجد فتحة في ظهر الطفل ولكن هناك فجوة فقط في العمود الفقري ولكن لا يوجد أي ضرر في الحبل الشوكي أو الأعصاب.
اقرأ المزيد عن: تعرف على الفقرات العجزية والعصعصية.
أعراض أنواع الصلب المشقوق المختلفة
تختلف الأعراض على حسب اختلاف أنواع فتحة الظهر عند الأطفال ويمكن أن تختلف أيضًا من شخص لآخر داخل كل نوع.
تشمل أعراض القيلة النخاعية مايلي:
- القناة الشوكية المفتوحة فوق بعض الفقرات، وتكون في الجزء الأوسط أو السفلي من الظهر.
- يقع الحبل الشوكي والأغشية خارج الظهر في كيس قد يكون مكشوفًا أو مغطى بالجلد.
- عضلات الساق ضعيفة أو مشلولة.
- قدم مشوهة.
- العمود الفقري المنحني.
- مشاكل في الأمعاء والمثانة.
تشمل أعراض نوع القيلة السحائية من أنواع انشقاق العمود الفقري للأطفال مايلي:
- فتحة صغيرة في الظهر.
- كيس ظاهر عند الولادة.
- النمو الطبيعي للحبل الشوكي.
- الأغشية تدفع من خلال الفتحة في الفقرات إلى الكيس.
تشمل أعراض السنسنة المشقوقة الغربية:
- فجوة بين الفقرات.
- لا يوجد كيس مملوء بالسوائل خارج الجسم.
- لا يوجد فتحة مرئية بالخارج.
- وجود بعض الدهون الزائدة في منطقة الظهر.
- غمازة أو وحمة صغيرة على الظهر.
قد لا يعرف الشخص أبدًا أن لديه هذا النوع من السنسنة المشقوقة.
الصلب المشقوق والمشي وصعوبات التعلم
انشقاق العمود الفقري للأطفال لا يؤثر على الذكاء، ومع ذلك يمكن أن تحدث صعوبات التعلم ومشاكل في الانتباه والقراءة وحل المشكلات.
قد تكون أيضًا هناك مشاكل في التنسيق البصري والجسدي، وقد يكون من الصعب ربط الأزرار أو أربطة الحذاء.
يعاني معظم المرضى درجة من الشلل في أرجلهم وبالتالي صعوبات في المشي، في حالات الشلل الجزئي قد تكون دعامات الساق أو عصا المشي ضرورية، بينما يحتاج الشخص المصاب بالشلل التام إلى كرسي متحرك.
اقرأ المزيد عن: تأخر الكلام عند الأطفال.
أسباب انشقاق العمود الفقري للأطفال
جميع الأسباب الدقيقة لحدوث انشقاق العمود الفقري غير مفهومة قد لا يكون للطفل المولود بالصلب المشقوق أقارب مصابين بالحالة ولكن هناك مزيج من العوامل الوراثية والبيئية، قد يكون نقص حمض الفوليك له دور في الصلب المشقوق.
تشمل العوامل الأخرى التي تلعب دورًا ما يلي:
- البدانة.
- مرض السكري غير المتحكم فيه بشكل جيد.
- تناول بعض الأدوية.
علاج انشقاق العمود الفقري للأطفال
يختلف علاج أنواع الصلب المشقوق المختلفة من شخص لآخر لأن الأعراض وشدتها يمكن أن تختلف في بعض الحالات.
تتطلب القيلة النخاعية السحائية جراحة لإعادة الكيس المكشوف والأعصاب إلى مكانها وإغلاق الفتحة فوق الفقرات، يمكن إجراء هذه الجراحة بعد وقت قصير من ولادة الطفل.
في بعض الأحيان يمكن إجراء جراحة ما قبل الولادة بينما لا يزال الطفل في الرحم، يجب عليك التحدث مع الطبيب حول مخاطر وفوائد كلا النوعين من الجراحة.
حتى بعد إجراء الجراحة يمكن أن تبقى بعض الأعراض والإعاقة التي تحتاج إدارتها بناء على الأعراض عادة ما يكون هناك شلل ومشاكل في الأمعاء والمثانة، يمكن أن يشمل علاج الأعراض المتبقية ما يلي:
- عمليات جراحية إضافية.
- علاج طبيعي.
- إعادة تأهيل.
- المساعدة على المشي.
- الأدوية.
الوقاية من الصلب المشقوق
يحدث انشقاق العمود الفقري للأطفال في وقت مبكر جدًا من الحمل، لذا إذا كنت تنوين الحمل لابد من اتخاذ إجراءات وقائية وتشمل ما يلي:
- تناول مكمل حمض الفوليك حسب إرشادات الطبيب.
- تضمين الخضروات الورقية والمكسرات والفاصوليا والأطعمة الأخرى التي تحتوي على حمض الفوليك في النظام الغذائي.
- إذا كنت مصابة بداء السكري لابد من السيطرة على معدل السكر في الدم قبل الحمل.
- إذا كنت تعاني من زيادة الوزن فيجب عليك التحدث مع طبيبك حول النظام الغذائي الصحي وخطة للتمارين الرياضية.
- حماية الجسم من السخونة الزائدة من حمامات البخار وأحواض الاستحمام الساخنة أو الحمى.
من خلال العلاج المناسب وإدارة انشقاق العمود الفقري للأطفال، يمكن لمن يعاني من أنواع فتحة الظهر عند الأطفال المختلفة أن يعيشوا حياة جيدة، من المهم أن تظل على اتصال بفريقك من الأطباء المتخصصين لتتابع أي تغييرات أو حالات طبية أخرى قد تطرأ طول الحياة.
